A TRÍADE DA MULHER ATLETA é descrita pelo American College of Sports Medicine como a consequência de uma inter-relação entre a disponibilidade energética, a função menstrual e a densidade mineral óssea.
Esta relação abrange desde a condição de saúde até a doença. O extremo desde espectro desencadeia manifestações clínicas da tríade que incluem os distúrbios nutricionais, a amenorreia (ausência de ciclos menstruais por mais de 3 meses) e a osteoporose. Estas três condições, isoladas ou combinadas, podem impactar significativamente na saúde da mulher atleta.
A mulher atleta pode se mover ao longo destes três espectros em diferentes intensidades e direções, de acordo com a sua alimentação e seus hábitos de exercícios.
A baixa disponibilidade energética é o componente-chave para a tríade e parece ser um fator que afeta negativamente a saúde reprodutiva e do esqueleto.
A disponibilidade energética é definida como a energia da ingesta alimentar menos a energia dispendida durante o exercício, o que caracteriza a quantidade de energia da dieta remanescente para as funções do organismo.
A baixa disponibilidade energética parece ocorrer abaixo de 30Kcal/kg de massa livre de gordura (massa magra) por dia.
Quando a disponibilidade energética é muito baixa, as funções fisiológicas do corpo são forçadas a reduzir a quantidade de energia utilizada. Estas funções podem incluir a manutenção celular, o crescimento, a reprodução e a regulação de temperatura.
A restrição severa da dieta pode interromper a função reprodutiva, entretanto quanto mais ativa fisicamente for a mulher, menor restrição alimentar será necessária para uma ocorrer uma baixa disponibilidade energética.
O estresse físico do exercício não é a causa da interrupção da função menstrual, mas sim, a baixa disponibilidade energética. Para alguns indivíduos, uma diminuição do gasto energético do exercício é necessário para restaurar o balanço energético. Entretanto para muitos indivíduos, um aumento na ingesta energética da dieta para suportar as demandas do exercício pode ser suficiente para restaurar a função menstrual .
A disponibilidade energética baixa da mulher atleta pode ser decorrente a muitas causas: não intencionais, intencionais e psicopatológica. Nem todos os casos de baixa disponibilidade energética são resultantes de desordens alimentares, logo a causa deve ser identificada antes que o tratamento se inicie.
Os distúrbios alimentares podem significar alto risco para a saúde da mulher atleta, logo o diagnóstico precoce e o tratamento multidisciplinar são fundamentais para um resultado positivo.
As mulheres que participam de atividades esportivas que suportem no mínimo o próprio peso, apresentam uma densidade mineral óssea entre 5 a 15% maior do que nos não atletas.
A osteoporose é a condição potencialmente mais grave, quando compromete a força dos ossos, o que predispõe ao aumento do risco de fraturas. A disponibilidade energética adequada promove a saúde dos ossos diretamente através da estimulação da produção de hormônios, que desencadeiam a formação óssea e indiretamente, preservando a produção de estrógeno e os ciclos menstruais normais (eumenorréia).
Tenha consciência da importância da alimentação a para a manutenção de sua vida esportiva saudável.
Bons treinos!